Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме
Неходжкинская лимфома — злокачественное заболевание лимфатической системы. Тяжесть её течения и прогноз зависят от стадии болезни, состава патологических клеток и интенсивности их роста.
Содержание
Кратко о заболевании
Несмотря на то, что медицина в развитии ушла далеко вперёд, существуют отдельные категории болезней, с которыми мы справиться не в силах. К такой группе относятся злокачественные новообразования. Неходжкинская лимфома — одно из таких заболеваний. Оно характеризуется прогрессирующим поражением лимфатической системы, что без должной диагностики и грамотного лечения ведёт к скоропостижному летальному исходу.
Неходжкинская лимфома, как патологический процесс, выражается в образовании в лимфатической системе организма атипичных клеток, которые образуют опухоль внутри лимфатических узлов. В зависимости от типа агрессивных клеток, скорости их распространения в организме, строится клиническая картина заболевания и прогноз продолжительности жизни пациента.
Классификация
По причине хаотичности течения болезни, в медицинском мире утверждены несколько классификаций лимфом.
I. По скорости развития:
- Молниеносное течение.
- Длительное течение.
- Волнообразное (с периодами улучшения).
II. По локализации:
- Преимущественное поражение лимфатических узлов.
- Поражение внутренних органов (головной мозг, сердце, почки, кишечник).
Видео: причины, симптомы и лечение неходжкинской лимфомы
https://www.youtube.com/watch?v=JqtS5zemlPo
Стадии развития
В зависимости от распространения процесса течение заболевания делят на 4 стадии:
- Первая стадия — увеличение одной или двух групп лимфатических узлов, находящихся по одну сторону относительно диафрагмальной мышцы, которая разделяет брюшную и грудную полости.
- Вторая стадия — увеличение больше двух групп лимфатических узлов.
- Третья стадия — увеличение лимфатических узлов в грудном и брюшном пространстве.
- Четвёртая стадия — распространение злокачественных клеток из лимфатических узлов в органы.
Галерея: проявления лимфом
- Рентгенологические признаки увеличения лимфатических узлов
- Пациент с увеличенным шейным лимфатическим узлом
- Внешний вид ребёнка с неходжкинской лимфомой
Прогноз для жизни
О продолжительности жизни судят по специальному прогностическому индексу (IPI). Составляющими факторами являются:
- Возраст больного (от 60 и старше).
- Стадия развития лимфомы (3 или 4).
- Повышение лактатдегидрогеназы (фермент, принимающий участие в реакциях гликолиза).
- Несколько очагов поражения лимфоузлов в грудной и брюшной полости.
- Статус по ВОЗ (шкала Зуброда) — 2–4.
Каждый положительный пункт — плюс 1 балл.
Риск смертности:
- Низкий — от 0 до 1 балла.
- Средний — от 2 до 3 баллов.
- Высокий — от 4 до 5 баллов.
Таблица: выживаемость относительно риска на ближайшие 10 лет
| Прогноз | Значение | Процент выживания |
| Хороший | 0–1 | 70% |
| Сомнительный | 2–3 | 55% |
| Плохой | 3–5 | 20% |
Неходжкинская лимфома — коварнейшее заболевание, которое требует грамотной диагностики, упорного лечения и веру в выздоровление. Основную массу пациентов составляют молодые мужчины и дети. Лечение соответствует таковому при других злокачественных заболеваниях — химиотерапия, лучевая терапия, цитостатические препараты и широкий комплекс других медикаментов. Учитывая серьёзность лимфомы и повышенный риск летального исхода, стоит отнестись к лечению в полной мере приверженно. Недопустимо самолечение и уклонение от медицинской помощи, так как каждая минута на вес золота.







