Палочкоядерные нейтрофилы. Что это такое и о чём говорит их повышение?
Лейкоциты, или белые кровяные тельца, входят в состав периферической крови и в основном несут ответственность за уничтожение инородных и болезнетворных организмов, попадающих в ткани человека из внешней среды. Их защитная функция является одним из основных механизмов иммунной системы людей. Эта группа клеток крови достаточно разнообразна, в её состав входят несколько видов белых кровяных телец, разных по форме и степени участия в защите организма от внешнего агента. Лейкоциты, отличающиеся от других зернистостью строения, в медицине называют нейтрофилами. Они являются наиболее зрелой частью лейкоцитов и благодаря большому содержанию в них лизоцимов представляют собой самую большую угрозу для патогенной флоры человеческого организма. Центром выработки таких полезных клеток является костный мозг человека. При попадании в кровь или ткани организма инфекции происходит моментальный выброс в кровь этих веществ, что и провоцирует повышение их количества в анализе крови.
Разновидности и нормы содержания лейкоцитов: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyishennoe-soderzhanie-leykotsitov-v-krovi.html
Более незрелая форма нейтрофилов носит название «палочкоядерные». Они составляют всего лишь 30% от всех нейтрофилов и занимают промежуточную позицию в лейкоцитарной формуле.
Норма палочкоядерных нейтрофилов у детей и взрослых
Норма нейтрофилов в анализе крови достаточно своеобразна. Следует помнить, что нейтрофилы в костном мозге представлены несколькими видами, но только два из них, в том числе и палочкоядерные, имеют свою графу в общем анализе. Самый большой разброс отмечается в крови детей, так как иммунная система детского организма находится в состоянии постоянного совершенствования и окончательно стабилизируется к 14 годам:
- Новорожденные младенцы – 6–15%
- Дети 3–6 месяцев – 2–8%
- Годовалые дети – 1,5–7%
- Дети от 3 до 6 лет – 1–6%
- Возраст от 6 до 14 лет – 1–5%
Поскольку детский организм не имеет достаточно окрепшей иммунной системы, то и нейтрофильный сдвиг при возникновении внешней агрессии будет более выраженным. В этом случае вариантом нормы могут быть и более высокие цифры.
К повышению процентного показателя палочкоядерных нейтрофилов у детей могут приводить различные заболевания ЖКТ, вызванные нахождением в организме ребёнка аскорид, плоских червей и других представителей глистных инфекций.
Также частой причиной лейкоцитарного сдвига могут быть проблемы ЛОР-органов, а конкретно различные тонзиллиты, фронтиты, воспаление аденоидов.
Для наиболее обеспокоенных родителей следует добавить, что даже обычное в раннем детском возрасте появление первых молочных зубов может сопровождаться резким повышением уровня палочкоядерных нейтрофилов. Это нормальная реакция организма и она не требует медикаментозного вмешательства.
У взрослых мужчин и женщин процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 0,5% до 1% во всём объёме плазмы в сосудистой системе. Любые отклонения в сторону от этих показателей необходимо расценивать как патологию. Повышение содержания нейтрофилов в плазме в медицинской литературе носит название нейтрофилеза, а соответственно, снижение количества белых кровяных телец – нейтропения. В первом случае показатели крови свидетельствуют о наличии внешнего патологического агента в организме. Нейтропения говорит о том, что произошло резкое снижение уровня нейтрофилов. Это характерно для длительного воспалительного процесса в организме больного, приведшего к угнетению функций иммунной системы.
Следует помнить, что только 30–35% палочкоядерных нейтрофилов находятся в сосудистом русле, остальное количество депонировано в костном мозге человека. Выброс этого золотого запаса в плазму крови происходит после агрессивного вмешательства в организм пациента чужеродной ткани. К причинам этого процесса можно отнести:
- Различные вирусные заболевания верхних дыхательных путей.
- Сахарный диабет в стадии гипергликемической прекомы и комы.
- Выраженные ожоги и некрозы кожных покровов и слизистых
- Различные заболевания почек и мочеточников с развитием олигоурии.
- Хронических аллергиях и системных заболеваниях, типа красной волчанки.
- Проблемы ЖКТ, обусловленные наличием глистных паразитов в просвете кишечника.
Появление в общем анализе крови выраженной нейтропении свидетельствует о наличии в организме больного хронической инфекции и снижении защитных сил организма. К этому также может привести приём длительных сеансов химиотерапии при поздних стадиях онкологии, наличие в анамнезе апластической анемии и широко распространённый в определённых кругах ВИЧ/СПИД.
А вы знаете, что такое апластическая анемия? Причины ее возникновения: http://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/aplasticheskaya-anemiya-simptomyi.html
Общий анализ крови с целью диагностики нарушения уровня палочкоядерных нейтрофилов нужно проводить регулярно, так как иммунная система человека не находится всё время в возбуждённом состоянии, а реагирует повышенной выработкой белых кровяных телец на внешнее воздействие. Эта процедура носит скоротечный характер, и не всегда удаётся правильно диагностировать патологию крови по одному анализу.
Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов у беременных
Рост процентного содержания палочкоядерных нейтрофилов в плазме женщины, которая готовится стать матерью, не является патологией. Будущий ребёнок, находящийся на протяжении 9 месяцев в организме беременной, идентифицируется иммунной системой будущей матери как инородный организм, отличающийся от любых других внешних агентов только размерами. Реакция защитных сил организма будет соответствующая. Под воздействием пролактина в кровь выбрасывается огромное количество белых кровяных телец, призванных нейтрализовать патологическое влияние плода.
По мере роста младенца в чреве матери увеличивается и выброс отработанных им продуктов, что приводит к дальнейшему увеличению уровня палочкоядерных нейтрофилов в плазме крови беременной женщины. Учитывая эти физиологические процессы, врачи-гинекологи уже с первого триместра рекомендуют женщинам регулярно сдавать общий анализ крови с целью контроля изменений лейкоцитарной формулы, так как на протяжении всего срока отмечается постоянный рост всех клеток крови. Не являются исключением и палочкоядерные нейтрофилы.
Норма лейкоцитов для беременных: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/leikocity-pri-beremennosti.html
Эти постоянные исследования важны для своевременного диагностирования и профилактического лечения развития угрозы прерывания беременности на ранних и поздних сроках, что чревато не только потерей ребёнка, но и возникновением профузных кровотечений. Нарушение гормонального фона из-за неправильной реакции иммунной системы женщины на процесс беременности тоже может вызвать патологические реакции, одним из симптомов которых будет повышение уровня нейтрофилов.
При исключении из обихода больного факторов, влияющих на палочкоядерные нейтрофилы, их нормальный уровень без постороннего вмешательства нормализуется в течение месяца.
