» Анализы крови

Белая кровь: о чём может рассказать повышенный уровень лейкоцитов

Лейкоциты

Кровь — уникальная составляющая человеческого организма. Особенный вид ткани переносит кислород, транспортирует продукты обмена веществ, связывает между собой все органы. Помимо жидкой части, кровь содержит и клетки — эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Каждый вид играет свою, чрезвычайно важную роль: эритроциты переносят кислород, тромбоциты участвуют в процессе свёртывания. Лейкоциты — главная составная часть иммунитета, призванная защищать организм от вторжения чужеродных объектов. Повышение уровня белых клеток — повод задуматься о консультации специалиста.

Белая кровь: разновидности лейкоцитов

Красных клеток в крови содержится на три порядка больше, чем белых. Однако эритроцитов существует только один вид, и играют они, по сути, единственную важную роль — переносят кислород от лёгких ко всем другим органам и тканям. Лейкоциты же отличаются большим разнообразием видов и выполняемых функций.

Лейкоциты образуются в красном костном мозге из единственной предшественницы — стволовой клетки. Прежде чем попасть в кровоток, из этой уникальной структуры сформируются несколько видов клеток, отличающихся по внешнему образу, внутреннему содержанию и отведённой роли в жизнедеятельности организма.

Схема кроветворения
Все клетки крови происходят от одной прешественницы

Большинство белых клеток внутри содержит гранулы различных биологически активных веществ, потому называется гранулоцитами. Пятая часть белой крови не имеет подобных структур и относится к агранулоцитам.

Нейтрофилы

Больше всего в крови содержится нейтрофильных лейкоцитов. Под микроскопом они чрезвычайно красивы — ядро клетки поделено на несколько сегментов, остальная часть занята гранулами. По количеству сегментов можно судить о возрасте лейкоцита — чем больше насчитывается подобных структур, тем нейтрофил старее. Молодые формы содержат цельное шарообразное ядро, однако количество их в крови несоизмеримо ниже, чем зрелых клеток. Непосредственным предшественником молодых лейкоцитов являются миелобластные клетки, однако в норме они содержатся только в красном костном мозге. Их появление в сосудистом русле — существенная неполадка в процессе кроветворения.

Нейтрофилы
Чем больше сегментов в ядре нейтрофила, тем он старше

Нейтрофилы — основные силы иммунитета, осуществляющие борьбу со всеми чужеродными объектами. В особенности им удаётся справляться с микробами. Лейкоцит целиком поглощает объект и переваривает его при помощи специальных веществ, содержащихся в гранулах. Этот процесс носит название фагоцитоза.

Эозинофилы

Эозинофилы — ещё один вид гранулоцитов. Под микроскопом окрашенные клетки представляют собой уникальное зрелище — сочетание сегментированного ядра и красных гранул. В последних содержатся биологически активные вещества, помогающие иммунитету бороться с паразитами различных видов. Кроме того, содержимое клеток участвует в развитии некоторых типов аллергических реакций.

Эозинофил
Эозинофил содержит гранулы с биологически активными веществами

Базофилы

Базофилы также относятся к редким видам лейкоцитов. В отличие от эозинофилов и нейтрофилов, ядро базофилов шарообразное. Клетка в большом количестве содержит гранулы, окрашиваемые в синий цвет. Содержимым последних является биологически активное вещество гистамин. Именно оно становится причиной появления всех симптомов немедленной аллергической реакции — покраснения, боли, отёка, сыпи. Базофилы способны выходить из сосудистого русла и осуществлять свою функцию в тканях. В этих условиях их именуют тучными клетками.

Базофил в мазке крови под микроскопом
Гранулы базофила содержат гистамин

Моноциты

Моноциты — ещё один вид гранулоцитов. Как правило, их в крови содержится чуть больше, чем лейкоцитов двух предыдущих видов. У этих клеток сильнее, чем у всех остальных, развита способность поглощать всё чужеродное — микроорганизмы, осколки собственных тканей, отдельные вещества. Проникая в ткани, моноцит превращается в макрофаг. Подобные структуры содержатся в составе всех органов без исключения: головного мозга, лёгких, печени, почек.

Моноцит в мазке крови под микроскопом
Большую часть клетки моноцита занимает ядро

Лимфоциты

Лимфоциты не содержат в своём составе гранул, имеют цельное шарообразное ядро. Эти клетки происходят от одной предшественницы — лимфобласта. Лимфоциты играют значительную роль в деятельности иммунной системы. Однако если гранулоциты стремятся к непосредственному захвату и уничтожению чужеродного объекта, то лимфоциты действуют опосредованно.

Этот вид лейкоцитов умеет вырабатывать специфические вещества белковой природы — антитела. Последние избирательно находят конкретный нежелательный объект, прикрепляются к нему, после чего весь комплекс выводится из организма. Эту деятельность осуществляют В-лимфоциты.

Т-лимфоциты — особенная структура. Именно они определяют отношение иммунитета к тому или иному объекту. Усилить или ослабить иммунный ответ — зона ответственности Т-лимфоцитов. Специальные клетки Т-киллеры способны непосредственно уничтожать чужеродный объект.

Виды лимфоцитов и их функции
Лимфоциты вырабатывают антитела

Белая формула крови — видео

Содержание лейкоцитов в крови

Общий анализ крови — показатель содержания всех видов клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Однако точность исследования наблюдается только при сдаче материала натощак. После приёма пищи много белых клеток крови уходит из сосудистого русла в ткани. Необходимо также помнить о том, что степень отношения клеток и жидкой части крови (гематокрит) оказывает существенное влияние на результат. Кроме того, нормальное количество лейкоцитов в крови, а также соотношение их видов сильно зависит от пола и возраста.

Общее количество лейкоцитов в настоящее время успешно определяют автоматические лабораторные аппараты. Лейкоцитарную формулу до сих пор подсчитывает врач-лаборант вручную. Для этого тонкую каплю крови помещают на специальное размеченное предметное стекло. Подсчитывают сто клеток различных видов, поэтому формула выражается в процентах.

Мазок крови под микроскопом
Лейкоцитарная формула подсчитывается вручную в окрашенном препарате

В результате общего анализа обычно указывается относительное количество лейкоцитов, зависящее от густоты крови. В некоторых случаях применяется пересчёт в абсолютные величины, являющиеся более точными.

Нормы содержания лейкоцитов у взрослых — таблица

Виды Содержание % Абсолютное значение (кол-во клеток X 10*9/л)
Лимфоциты 19–37 1,2–3
Моноциты 3–11 0,09–0,6
Нейтрофилы палочкоядерные (незрелые) 1–6 0,04–0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 47–72 2–5,5
Базофилы 0–1 0–0,065
Эозинофилы 0,5–5 0,02–0,3

Общее содержание лейкоцитов в крови взрослой женщины такое же, как и у мужчины — от 4 до 9*109\л. У беременных нормальное количество белых клеток в крови может доходить до значения 15*109\л.

Для детского организма существуют свои нормы не только общего количества лейкоцитов, но и процентного содержания разных видов. Все эти показатели напрямую зависят от возраста.

Нормы содержания лейкоцитов в крови у детей различного возраста — таблица

Возрастная группа Количество лейкоцитов, 10*9\л
Новорождённые 10–27
Первые сутки До 30
Малыши первого месяца жизни 8–13
Малыши до года 6–12
Дети 1–3 лет 5–12
Дошкольники 3–6 лет 5–10
Школьники 6–16 лет 5–9,5

Кроме того, у детей сильно отличаются показатели лейкоцитарной формулы в зависимости от возраста. Существует интересное явление — перекрест лейкоцитарной формулы. У новорождённого ребёнка наблюдается почти та же картина формулы, что у взрослого человека — три четверти лейкоцитов составляют нейтрофилы, и только четверть — лимфоциты. На пятые сутки количество тех и других сравнивается. В последующем количество лимфоцитов прогрессивно увеличивается. К пяти годам происходит второй перекрест формулы. В этот момент количество нейтрофилов и лимфоцитов вновь сравнивается. В школьном возрасте лейкоцитарная формула почти не отличается от таковой взрослого человека.

Перекрест лейкоцитарной формулы (схема)
Перекрест лейкоцитарной формулы — особенность детского организма

Нормы лейкоцитарной формулы (в %) у детей различного возраста — таблица

Возраст, годы Нейтрофилы Эозинофилы Моноциты Лимфоциты
1–2 34,5 2,5 11,5 50
2–3 36,5 1,5 10 51,5
3–4 38 1 10,5 49
4–5 45 1 9 44,5
5–6 43,5 0,5 10 46
6–7 46,5 1,5 9,5 42
7–8 44,5 1 9 45
8–9 49,5 2 8,5 29,5
9–10 51,5 2 8 28,5
10–11 50 2,5 9,5 36
11–12 52 2 8 36
12–13 53 2,5 8,5 25
13–14 56 2,5 8,5 32
14–15 60 2 9 28

Виды лейкоцитоза

Лейкоцитоз — медицинский термин, подразумевающий повышенный уровень лейкоцитов в крови. Однако следует учитывать, что эти изменения могут касаться только одного вида белых клеток крови. Таким образом, различают следующие виды лейкоцитоза:

  • нейтрофильный;
    • со сдвигом влево и повышением количества молодых форм;
    • со сдвигом вправо и повышением количества зрелых форм;
  • эозинофильный;
  • базофильный;
  • моноцитарный;
  • лимфоцитарный.

Субъективно лейкоцитоз не ощущается. Человек может почувствовать только признаки заболевания, ставшего причиной изменений в составе белой крови.

Лейкоцитоз у ребёнка — видео

Причины лейкоцитоза

Причин для повышенного уровня лейкоцитов довольно много. Однако точно установить характер лейкоцитоза при помощи одного общего анализа крови невозможно, требуется применение нескольких методов исследования.

Инфекции

Внедрение в организм возбудителя инфекционного заболевания неизбежно ведёт к увеличению числа лейкоцитов в крови. Иммунная система посылает на борьбу с чужеродным объектом своих верных помощников — белых клеток крови. Если инфекционный агент является микробом, то чаще всего наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз. Вирусное заболевание ведёт к лейкоцитозу за счёт повышенного количества лимфоцитов. При нейтрофильном лейкоцитозе встречается так называемый сдвиг влево — увеличение числа молодых форм клеток. Инфекция в этом случае может быть как общей — грипп, краснуха, ветряная оспа, так и локализованной в конкретном органе:

  • тонком кишечнике (энтерит);
  • толстом кишечнике (колит);
  • лёгких (пневмония);
  • почках (пиелонефрит);
  • печени (гепатит).

Кроме внутренних органов, инфекция может поражать покровные ткани — кожу и подкожную жировую клетчатку. Присутствие паразитов в организме является причиной редкого вида лейкоцитоза — эозинофильного.

Фагоцитоз
Фагоцитоз — процесс поглощения лейкоцитом чужеродного объекта

Воспалительные заболевания

Любой воспалительный процесс в организме ребёнка или взрослого человека неизбежно приводит к увеличению количества лейкоцитов в крови. Однако причиной ситуации не всегда является инфекция. Иммунитет может проявлять агрессию к собственным органам и тканям, вызывая их повреждение и гибель. Такие заболевания относятся к аутоиммунным:

  • системная красная волчанка;
    Системная красная волчанка (схема)
    Системная красная волчанка — результат агрессии иммунитета против организма
  • дерматомиозит;
  • системная склеродермия;
  • системные васкулиты;
  • ревматизм.

Чаще всего при этих болезнях поражается соединительная ткань. Так как эта структура присутствует фактически в каждом органе, негативные симптомы аутоиммунного процесса чрезвычайно разнообразны.

Болезни кроветворения

Кроветворение — процесс чрезвычайно сложный, который начинает своё становление ещё во внутриутробном периоде. Любое его отклонение от нормы сразу отражается на картине периферической крови. Особенно неблагоприятным считается появление в сосудистом русле предшественников зрелых клеток — миелобластов и лимфобластов. Опухолевый процесс может затрагивать любой компонент кроветворения, однако белая кровь страдает чаще всего. При этом может наблюдаться любой вид лейкоцитоза.

Лейкемия (схема)
Лейкемия — один из видов опухолей костного мозга

Лимфома — видео

Аллергические реакции

Аллергия — неадекватная реакция иммунной системы организма на любой чужеродный объект: микроб, вирус, лекарственный препарат, пищевой продукт. В этом случае наблюдается локальный воспалительный процесс, поэтому повышается количество лейкоцитов в крови. Как правило, лейкоцитоз в этом случае преимущественно эозинофильный.

Аллергическая реакция (схема)
Лейкоциты — главный участник всех видов аллергических реакций

Опухоли

Онкологический процесс также может приводить к изменению состава крови, в том числе повышению лейкоцитов. Однако судить о наличии злокачественного образования по одному анализу крови не следует. Онкологический поиск предусматривает комплексное обследование с применением различных методик.

Детский возраст

У детей содержание лейкоцитов, как правило, выше, чем у взрослых. Связана эта особенность с деятельностью иммунной системы ребёнка. В первые годы жизни иммунитет активно развивается, проходит множество эпизодов своего становления. Детство — период встречи со многими видами инфекций, что является тренировкой для ещё незрелой иммунной системы. Существенное повышение лейкоцитов в крови ребёнка имеет те же причины, что и у взрослых.

Беременность

Беременность — особый период в жизни любой женщины. Изменённый гормональный фон обеспечивает не только правильное развитие плода, но и спокойное отношение к нему иммунной системы будущей матери. Ребёнок в утробе — масса чуждых клеток, однако иммунные механизмы благополучно не реагируют на их присутствие. Существенное увеличение количества лейкоцитов у беременной женщины происходит по тем же причинам, что и у любого другого взрослого человека.

Белая кровь — важный компонент иммунной системы человека. Изменения в её составе — повод обратиться к специалисту с целью поиска причины данной ситуации. Однако в большинстве случаев проводится комплексная диагностика, состоящая из различных видов исследований. Полученные результаты трактует врач в зависимости от общей картины заболевания.

Похожие статьи
Биохимический анализ: о каких болезнях может рассказать кровь
Повышенный уровень билирубина в крови: всегда ли причина кроется в работе печени
Коагулограмма — это анализ на свёртываемость крови, который предупредит о скрытых и явных патологиях
Как выбрать лучший глюкометр для дома
АЛТ и АСТ повышен в анализе крови: что значит, причины таких показателей