Инфекционный мононуклеоз: проверка показателей крови
Инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием, вызываемым непосредственно вирусом Эпштейна-Барр. Такой вирус силен действием тропизма к В-лимфоцитам. Так же про него можно сказать, что вирус принадлежит к семейству герпесвирусных инфекций.
Выделяют основные клинические проявления инфекционного мононуклеоза такие, как тонзиллит, сыпь, миалгия, характерные изменения в крови и печени, а так же поражение нервной системы и сердца. Стоит сразу сказать, что чаще всего мононуклеоз встречается у детей, поэтому и анализ на подобное заболевание приходится сдавать чаще, чем взрослым. Не исключением являются и молодые люди до 25 лет, когда организм человека находится в стадии роста и развития.
Содержание
Клинические критерии заболевания
Среди множества различных вирусных заболеваний, инфекционный мононуклеоз имеет свои основные клинические критерии:
- длительная лихорадка;
- интоксикационный период в виде повышения температуры тела, озноба и общей слабости;
- системная лимфаденопатия, проявляющаяся в виде увеличения лимфатических узлов;
- ангина – чаще встречается у детей в возрасте до 12-14 лет;
- аденоидит – воспаление миндалин;
- изменения в составе крови.
Характер заболевания
Стоит отметить, что инфекционный мононуклеоз существенно отличается от всех других видов и характеризуется, как наиболее серьезный. Он поражает почти все органы, оставляя свой след в нервной системе, легких, сердечной системе, желудочно-кишечном тракте, печени, почках и соответственно в составе крови.
Распространение заболевания проходит довольно быстро, поэтому трудно не заметить характерных изменений и соответствующих симптомов. Для выявления подобной проблемы достаточно сдать анализ крови, где расшифровка указывает на все возможные изменения состава крови.
Изменения в результатах
Кроме того, что имеется ряд особенностей по изменению работы органов человека, существуют еще некоторые отличия состава крови здорового человека и больного. В первую очередь анализ крови будет содержать умеренный лейкоцитоз до повышения 15-30х109/л. Но в некоторых случаях такого может и не быть, так как все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека, даже при наличии лейкопении.
Отметим, что лейкопения – это существенное понижение лейкоцитов в крови. Так же может наблюдаться увеличение лимфоцитов и имоноцитов. Как правило, СОЭ может повышаться до 20-30 мм/час. Подобное изменение крови можно объяснить исключительно тем, что инфекционный мононуклеоз не у всех людей подряд поражает все вышеперечисленные органы. Соответственно, и анализ будет показывать разные результаты. Это также касается и детей и взрослых, так как с различием возраста болезнь может протекать по-разному. Иногда наблюдается агранулоцитоз.
Особенности исследования
Анализ крови в разное время исследования у детей и взрослых может показывать разные результаты, тем самым и расшифровка будет проходить по-иному. И так, вначале инфекционный мононуклеоз проявляет себя довольно спокойно. В этом случае наблюдается снижение сегментоядерных, а содержание палочкоядерных нейтрофилов наоборот увеличивается.
В ходе заболевания наиболее характерным признаком можно считать наличие атипичных мононуклеаров. Они существенно изменяются в размерах и по форме. В микроскопе это выглядит таким образом, что увеличиваться могут от среднего лимфоцита к большому моноциту. Что касается вида самого ядра, то его структура имеет губчатый вид с остатками нуклеол.
Анализ крови должен показать наличие характерных вакуоль, которые еще называют монолимфоцитами. Именно такие клетки появляются в самый разгар заболевания и как раз в этот период анализ должен показать все вновь образовавшиеся составляющие крови. Расшифровка такого плана в результатах будет держаться около двух или трех недель и у детей и взрослых.
В качестве примера можно привести такие цифры, как показания монолимфоцитов в количестве от 5% до 50% и более. Тяжесть заболевания определяет именно анализ крови, так как количество монолимфоцитов растет по протеканию инкубационного периода и самого заболевания. То есть, чем больше количество монолимфоцитов, тем серьезнее мононуклеоз у взрослых или детей.
Биохимическое обследование
Биохимический анализ покажет результаты с повышенным содержанием активности щелочной альдолазы и фосфатазы. Так же отмечается почти у всех детей и взрослых поражение печени, что характеризуется повышением активности трансаминазы и билирубина. Как следствие этого у больного может появиться желтуха, но такое происходит сравнительно редко.
Возможные возбудители
Учитывая самый главный возбудитель, мононуклеоз может возникать и по другим причинам. Это возбудители серонегативных инфекционных мононуклеозов в виде цитомегаловирусов, токсоплазма, вирусов в виде краснухи и гепатита А. довольно редко возбудителем у детей может быть герпес типа HHV-6. У взрослых чаще всего причиной всему является вирус Эпштейна-Барр.
Подготовка к исследованию
Дабы получить достоверные результаты, анализ на мононуклеоз у детей и взрослых рекомендуют сдавать, придерживаясь следующих правил:
- забор материала для исследования берут натощак, а пить можно только воду в небольшом количестве;
- если анализ проводят не утром, то прием последней пищи должен быть не менее чем через восемь часов;
- прием различных лекарственных препаратов рекомендуется прекратить за 2 недели до исследования, особенно это касается детей. Если прием отменить невозможно, обязательно стоит об этом сказать врачу или лаборанту перед взятием крови;
- за один день до обследования рекомендуется полностью исключить жирную пищу, не принимать алкоголь и ограничиться спокойным временем проведения. Например, детей можно развлечь походом в кино или другими отдыхающими занятия, что поможет немного успокоиться и не волноваться.
Мононуклеоз довольно серьезное вирусное заболевание, поэтому в любом случае его не стоит оставлять без внимания. При своевременном обнаружении есть множество вариантов соответствующего лечения без дальнейших осложнений. Уже при первых симптомах и жалобах лучше сразу обратиться в больницу за помощь. Вообще, врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови регулярно, с промежутком не больше полугода. За это время любое заболевание можно вовремя обнаружить и предпринять надлежащие меры.