Липидограмма: сущность, причины назначения, расшифровка результатов
Холестерин — липопротеиновое соединение, которое присутствует в крови и практически всех тканях человеческого организма, отвечает за жировой обмен. Ранее считалось, что он крайне вреден для здоровья и ведёт к развитию серьёзных заболеваний, но последние исследования показали, что определённое количество этого вещества необходимо для нормальной жизнедеятельности человека. Всё дело в соотношении концентрации разных форм холестерина — его нарушение как раз и вызывает атеросклероз и другие тяжёлые болезни. Для определения баланса липидных соединений в организме и профилактики дисфункции разных систем используется исследование под названием липидограмма.
Содержание
Липидограмма: что это такое
Липидограмма (липидный профиль) в медицине представляет собой анализ крови, который определяет концентрацию ключевых липопротеинов в организме человека. Она показывает:
- Общий холестерин. Наиболее важный показатель в липидограмме, который демонстрирует общую концентрацию холестерина в крови. Минимальный уровень этого вещества определяется у младенцев, а на протяжении жизни человека он постепенно возрастает, причём у мужчин его концентрация меньше, чем у женщин. Вопреки распространённому мнению, низкий уровень общего холестерина более опасен, чем высокий, так как часто свидетельствует о патологических состояниях, которые несут с собой угрозу для жизни.
- Липопротеины высокой плотности. К этой категории соединений относится альфа-холестерин, который называют «хорошим» – он не принимает участия в образовании атеросклерозных бляшек, но отвечает за транспортировку и вывод свободного холестерина из крови.
- Липоротеины низкой плотности. Бета-холетсерин, или «плохой», который способствует изменениям в сосудистых стенках, формированию характерных бляшек, развитию атеросклероза и других заболеваний. Повышение его концентрации считается опасным признаком даже в тех случаях, если остальные показатели находятся в пределах нормы.
- Триглицериды. Соединения эфира жирных кислот с глицерином, которые содержатся в крови в небольшом количестве и принимают участие в аккумулировании энергии.
На основе вышеперечисленных показателей рассчитывается коэффициент атерогенности, или вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и других нарушений здоровья у человека вследствие расстройств липидного обмена.
Когда назначается взрослым и детям
Липидограмму назначают людям с заболеваниями, которые провоцируют нарушения жирового обмена, а также тем, кто находится в группе риска по развитию таких патологий. В число показаний к проведению исследования входят:
- болезни жизненно важных органов, включая печень, почки, сердце, поджелудочную железу и т.д.;
- сахарный диабет;
- эндокринные и гормональные расстройства (тиреотоксикоз, синдром Кушинга и т.д.);
- септические процессы;
- миеломная болезнь;
- повышение атериального давления;
- длительный приём оральных контрацептивов или лекарственных препаратов, которые способны менять показатели крови;
- лишний вес или ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
- наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям.
Людям старше 30 лет липидограмму рекомендуется делать 1–2 раза в год в профилактических целях, так как в зрелом возрасте повышается риск нарушения метаболических процессов и развития патологий в работе сердца и сосудов.
Как подготовиться к сдаче анализа
Для получения точного результата анализа необходима правильная подготовка к его проведению — несоблюдение условий может привести к искажению показателей и постановке неверного диагноза. Кровь для исследования берут из вены, перед забором нужно придерживаться следующих правил:
- питаться в обычном режиме — любые диеты и изменения питания лучше отложить на потом;
- за несколько дней до сдачи анализа отказаться от тяжёлых физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны и бани;
- по возможности прекратить приём медикаментозных препаратов;
- не употреблять спиртных напитков и не курить на протяжении 2–4 дней.
Биоматериал следует сдавать на голодный желудок — пищу можно принимать не позже чем за 10–12 часов до процедуры, воду пить разрешено. Если человек употребляет какие-либо лекарства или страдает от хронических, инфекционных и других заболеваний, нужно сообщить об этом врачу. При плохом самочувствии (повышение температуры, расстройства работы ЖКТ, боли в любых частях тела и т.д.) со сдачей анализа лучше повременить.
Как проводится липидограмма
Для исследования у пациента производят забор крови из вены с помощью специальной системы, после чего ее отправляют в лабораторию.
Как интерпретировать результаты
После проведения анализа пациент получает на руки результат анализа с соответствующими показателями, по которым можно судить о состоянии липидного обмена в организме и риске развития атеросклероза. Нормы липидных соединений отличаются друг от друга и зависят от пола и возраста человека.
Нормы общего холестерина в липидограмме: таблица
| Возраст | Норма (моль/л) |
| до 1 месяца | 1,3–4,4 |
| 2–12 месяцев | 1,6–4,9 |
| 1–14 лет | 2,8–5,2 |
| 14–65 лет | 2,8–5,9 |
| от 65 лет | 3,6–7,1 |
Нормы липидов и триглицеридов по полу и возрасту: таблица
| Возраст | ЛПВП (липиды высокой плотности) | ЛПНП (липиды низкой плотности) | Триглицериды | ||||||
| Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | ||||
| менее 14 лет | 0,9–1,9 | 0,9–1,9 | 1,6–3,6 | 1,6–3,6 | 0,3–1,4 | 0,3–1,4 | |||
| 14–20 лет | 0,78–1,63 | 0,91–1,91 | 1,61–3,37 | 1,53–3,55 | 0,45–1,81 | 0,42–1,48 | |||
| 20–25 лет | 0,78–1,63 | 0,85–2,04 | 1,71–3,81 | 1,48–4,12 | 0,50–2,27 | 0,4–1,53 | |||
| 25–30 лет | 0,80–1,63 | 0,96–2,15 | 1,81–4,27 | 1,84–4,25 | 0,52–2,81 | 0,4–1,48 | |||
| 30–35 лет | 0,72–1,6 | 0,93–1,99 | 2,02–4,79 | 1,81–4,04 | 0,56–3,01 | 0,42–1,63 | |||
| 35–40 лет | 0,75–1,6 | 0,88–2,12 | 2,1–4,9 | 1,94–4,45 | 0,61–3,62 | 0,44–1,7 | |||
| 40–45 лет | 0,7–1,73 | 0,88–2,28 | 2,25–4,82 | 1,92–4,51 | 0,62–3,61 | 0,45–1,91 | |||
| 45–50 лет | 0,78–1,66 | 0,88–2,25 | 2,51–5,23 | 2,05–4,82 | 0,65–3,8 | 0,51–2,16 | |||
| 50–55 лет | 0,72–1,63 | 0,96–2,38 | 2,31–5,1 | 2,28–5,21 | 0,65–3,61 | 0,52–2,42 | |||
| 55–60 лет | 0,72–1,84 | 0,96–2,35 | 2,28–5,26 | 2,31–5,44 | 0,65–3,23 | 0,59–2,63 | |||
| 60–65 лет | 0,78–1,94 | 0,98–2,38 | 2,15–5,44 | 2,59–5,8 | 0,65–3,29 | 0,62–2,96 | |||
| 65–70 лет | 0,78–1,94 | 0,91–2,48 | 2,54–5,44 | 2,38–5,72 | 0,62–2,94 | 0,63–2,7 | |||
| от 70 лет | 0,8–1,94 | 0,85–2,38 | 2,49–5,34 | 2,49–5,34 | 0,6–2,9 | 0,6–2,7 | |||
Коэффициент атерогенности, который рассчитывают на основе показателей липидограммы, должен составлять не более 1,5–2,5, а показатель от 4 и выше свидетельствует о высокой вероятности развития атеросклероза и требует немедленно коррекции.
Повышение или понижение отдельных показателей анализа может свидетельствовать о разных заболеваниях и патологических состояниях, но заниматься расшифровкой результатов самостоятельно нельзя.
Средняя цена в разных регионах: таблица
Цена липидограммы зависит от региона и ценовой политики лаборатории, поэтому точную стоимость лучше узнать в медицинском учреждении, где планируется проходить исследование.
| Регион | Средняя цена, р. |
| Москва | 1500 |
| Санкт-Петербург | 650 |
| Екатеринбург | 600 |
| Новосибирск | 700 |
| Краснодар | 1000 |
| Челябинск | 800 |
Цены приведены состоянием на август 2018 года.
Что делать при изменении показателей
Если показатели липидограммы сильно отличаются от нормы, пациентам обычно назначают повторное прохождение процедуры, чтобы исключить ошибки и неточности. Если цифры сохраняются на прежнем уровне, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. Он проведёт общий осмотр больного, сбор анамнеза и возможных жалоб, после чего назначит дополнительные анализы и исследования, которые помогут поставить точный диагноз.
Липидограмма — важное исследование, которое позволяет оценить основные показатели липидного обмена в организме и определить отклонения от нормы. Так как образ жизни большинства современных людей далёк от правильного, анализ на липидный профиль рекомендуется проходить хотя бы раз в год — это поможет сохранить здоровье и предотвратить серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы.
