Креатинфосфокиназа (КФК) в анализе крови: что за показатель и почему важен его контроль
Креатинфосфокиназа (КФК) — это фермент, количество которого в организме определяется по данным клинического анализа крови. В норме его содержание минимально, а вот отклонения могут означать развитие серьёзных болезней, поэтому требуют внимания и служат поводом для дополнительного обследования.
Содержание
Что такое КФК в анализе крови
Креатинфосфокиназа, она же креатинкиназа, – это фермент, который принимает участие в процессах энергообмена. Он ускоряет важные химические реакции, в том числе фосфорилирование креатина, которое обеспечивает сократительную способность мышц.
Организм получает креатинкиназу с белковой пищей, в виде аминокислот, которые в процессе биохимической трансформации преобразуются в другие формы.
В каких анализах его выявляют
Уровень КФК определяется по биохимическому исследованию крови из вены. Биоматериал сдают утром, на голодный желудок. Чтобы результат был достоверным, к исследованию необходимо подготовиться:
- не есть за 8 часов до сдачи анализа;
- отказаться от сигарет за 3 часа и алкоголя за 72 часа;
- прекратить приём лекарств за трое суток, если это невозможно, заранее проинформировать врача о препаратах;
- уменьшит физическую активность накануне.
Обследование назначают для выявления болезней сердца и скелетных мышц. По показателю КФК узнают причины загрудинной боли, определяют сердечный приступ и делают выводы о вероятной степени повреждения миокарда.
Биохимический тест на КФК позволяет диагностировать такие состояния, как:
- инфаркт миокарда — острое поражение сердца;
- дерматомиозит — системное заболевание мышечной и соединительной тканей;
- дистрофия мускулатуры — состояние, при котором она слабеет и теряет способность работать, а человек страдает из-за прогрессирующей общей слабости;
- аутоиммунная некротизирующая миопатия — нервно-мышечная патология, обусловленная неправильной работой иммунной системы;
- менингит — инфекционное воспаление оболочки головного мозга;
- болезни пищеварительных органов;
- другие.
Помимо прочего, показатель КФК позволяет оценить эффективность терапии острых сердечных нарушений.
Нормы КФК для взрослых и детей
Активность креатинкиназы и её показатель в анализе зависят от:
- возраста — в детстве значение максимально, так как происходит интенсивный рост и развитие организма;
- пола — у мужчин цифры КФК выше;
- индивидуальных особенностей телосложения (чем более развит мышечный слой, тем выше показатель);
- физической активности (у спортсменов уровень фермента выше).
Таблица норм в зависимости от возраста и пола
Примечательно, что у представителей темнокожей расы нормальный уровень креатинфосфокиназы выше, чем у европеоидов, так как их мышечная масса больше от природы.
Таблица: как меняется показатель во время беременности
Небеременные | I триместр | II триместр | III триместр |
39–238 | 27–83 | 25–75 | 13–101 |
О чём говорит повышение креатинфосфокиназы
Такое отклонение от нормы при расшифровке анализа может означать, что разрушены клетки, содержащие фермент, и как следствие — произошёл выброс КФК в кровь. Чтобы исключить недостоверность результатов из-за неправильной подготовки к анализу, его назначают снова через 2–3 дня.
Если результаты снова окажутся значительно выше нормы, среди вероятных причин будут:
- последствия травм с серьёзным повреждением мышц;
- шизофрения или эпилепсия;
- раковые опухоли;
- повреждение миокарда как результат инфаркта;
- слабая работа щитовидной железы;
- физические перегрузки, ставшие причиной разрывов мышечных волокон;
- приём препаратов, влияющих на биохимический состав крови и состояние мускулов;
- слабая работа сердца;
- менингит;
- болезни желудочно-кишечного тракта:
- воспаления и опухоли предстательной железы;
- проблемы с циркуляцией крови;
- хирургическое вмешательство;
- столбняк (инфекционное заболевание);
Среди перечисленных причин есть состояния, угрожающие жизни. Своевременное определение уровня КФК даёт возможность скорее поставить диагноз и начать лечение.
Как снизить
Для начала важно выяснить причины повышения показателей. Если фермент «подскочил» в связи с болезнью, необходимо бросить все силы на лечение. Этого бывает достаточно, чтобы показатель вернулся к норме.
В других случаях рекомендуется пересмотреть образ жизни, изменить рацион. Это позволит исключить условия для развития болезней, при которых повышается КФК. Нормализовать небольшое превышение и поддерживать уровень в норме помогут:
- употребление овощей и фруктов, а также даров моря, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов;
- ограничение количества жирной, солёной, пряной острой пищи;
- полный отказ или минимальное потребления алкоголя;
- уменьшение физических нагрузок на тренировках;
- соблюдение режима труда и отдыха;
Тем, кто занимается спортом профессионально, рекомендуются специальные препараты, содержащие креатин.
О чём говорит понижение показателя
Среди причин низкого уровня креатинфосфокиназы могут быть:
- дефицит мышечной массы;
- ревматоидный артрит;
- чрезмерная активность щитовидной железы (гипертиреоз);
- цирроз печени вследствие алкоголизма;
- лекарства, в том числе содержащие витамин С, ацетилсалициловую кислоту;
- беременность, при которой снижение КФК считается нормой.
Точную причину скажет врач после изучения анамнеза и дополнительного обследования.
Нужно ли повышать
Как и в случае повышения, снижение уровня фермента бывает вызвано патологиями, при лечении которых он может подрасти. Однако в медицинском сообществе принято считать, что низкий показатель фермента не имеет важного диагностического значения, поэтому целенаправленно повышать его не стоит.
Биохимический анализ крови, выявляющий в числе других показателей уровень креатинфосфокиназы, можно сделать по медицинскому полису — в поликлинике по месту жительства, а также в платном диагностическом учреждении за деньги. Одного лишь показателя КФК недостаточно, чтобы определить причину его отклонения. При постановке диагноза учитываются результаты всех методов диагностики, назначенных врачом.