Анализ уровня ферритина: особенности, нормы, расшифровка результатов
Для нормальной жизнедеятельности человеческого организма в нём должен постоянно поддерживаться соответствующий уровень витаминов и микроэлементов, один из которых — железо. Оно принимает участие в кислородном обмене, поддерживает работу иммунной, гормональной, кроветворной системы и выполняет ещё несколько важных функций. Для выявления дефицита железа в организме используются анализы, которые определяет концентрацию белка под названием ферритин. Что представляет собой это соединение и какая концентрация его в крови свидетельствует об отклонениях?
Содержание
Что такое ферритин
Ферритин — это особый белок, который отвечает за депонирование (отложение) железа в организме и важные химические реакции с его участием. Он представляет собой сложное соединение, которое на 1/5 состоит из железа — в каждой молекуле содержится примерно 3 тыс. атомов такого микроэлемента в нетоксичном, водорастворимом и доступном для переработки состоянии. В синтезе ферритина принимает участие множество органов — соответственно, в определённом количестве он содержится в их тканях и отвечает за разные функции.
- Белок, который содержится в печени, выполняет функцию депонирования железа, то есть накопление его в организме.
- В костном мозге ферритин обеспечивает поступление железа для выработки гемоглобина.
- Слизистая оболочка также содержит это соединение, которое необходимо для переноса всосавшегося железа в клетки слизистой к белкам плазмы, отвечающим за транспортировку микроэлемента.
- В тканях селезёнки осуществляется распад старых эритроцитов — в результате такого процесса происходит высвобождение железа и накапливание его в ферритине.
- Белок в небольших количествах входит в состав плазмы — именно по его концентрации можно оценить запасы железа в организме и определить отклонения от нормы.
- Одна из разновидностей соединения носит название плацентарный ферритин — он содержится в плаценте и отвечает за транспортировку микроэлемента от матери к плоду.
Основной функцией белка является откладывание в тканях железа, которое впоследствии используется организмом для осуществления важных химических реакций. Кроме того, ферритин входит в число так называемых белков острой фазы, то есть веществ, которые формируют иммунный ответ организма при попадании патогенных микроорганизмов.
Нормы по полу и возрастам: таблица
Нормы этого белка в крови можно определить в лабораторных условиях, причём для каждой возрастной группы существуют свои референсные значения.
Возраст | Норма, мкг/л |
Новорождённые в первые 30 дней жизни | 25–200 (не более 600) |
Младенцы в возрасте от 1 до 2 месяцев | 200–600 |
Младенцы в возрасте от 2 до 5 месяцев | 50–200 |
Дети от полугода до 12 лет | 7–140 |
Мальчики-подростки и мужчины | 30–310 |
Девочки-подростки и женщины | 22–180 |
Беременные в первом триместре | 56–90 |
Во втором триместре | 25–74 |
В третьем триместре | 10–15 |
Как можно судить из таблицы, самый высокий уровень наблюдается в организме новорождённых — это связано с тем, что сразу после появления на свет кровообращение и кроветворная система ребёнка начинает перестраиваться для работы в автономном режиме. В его организме активно распадаются эритроциты и происходят другие важные изменения — после завершения процессов ферритин постепенно снижается, и, как правило, стабилизируется к двенадцатилетнему возрасту. У взрослых девушек и женщин в силу анатомических особенностей концентрация соединения ниже, чем у мужчин, а во время беременности она снижается ещё больше, так как все полезные вещества, в том числе гемоглобин, из материнского организма забирает развивающийся плод.
Как проводится анализ на уровень ферритина
Определение концентрации ферритина в крови — прямой анализ, который даёт возможность отличить так называемую абсолютную нехватку железа от относительного дефицита. В первом случае патологические изменения могут быть обусловлены, например, обширной кровопотерей, а во втором развивается по причине нарушений процессов химических реакций, в котором принимает участие железо. В число показаний к проведению исследования входят:
- выявление скрытой железодефицитной анемии — как правило, когда уровень гемоглобина ещё не снизился, но у пациента наблюдаются характерны симптомы (повышенная утомляемость, нарушения работы ЖКТ и ЦНС, снижение иммунитета);
- дифференциальная диагностика анемии — отличить железодефицитную анемию от малокровия, которое может сопровождать некоторые хронические заболевания;
- оценка ответа организма на терапию препаратами железа — если через 3–5 дней от начала применения железа в виде медикаментозных средств ферритин не повысится на 50 мг/дл и выше, больному требуется дополнительное исследование для выяснения причин явления;
- контроль запасов железа у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно тех, кто регулярно вынужден проходить процедуру гемодиализа;
- регулярная проверка людей, которые склонны к гемохроматозу (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа), а также их родственников.
В некоторых случаях анализ назначается беременным для контроля запасов железа в организме и профилактики возможных осложнениях, связанных с нарушение обмена железа.
Симптомы, стадии и методы лечения железодефицитной анемии: http://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html
Подготовка к исследованию
Для определения концентрации ферритина выполняется забор крови из вены больного, после чего образец исследуют с использованием специальных реагентов и аппаратов. Анализы чаще всего проводятся в частных лабораториях по назначению врача-гематолога, гепатолога, онколога или терапевта. Чтобы получить достоверный результат исследования, пациент должен соответствующим образом подготовиться к сдаче образцов биоматериала.
- Забор крови проводится исключительно натощак, перед проведением процедуры можно пить только воду. Интервал между последним приёмом пищи и сдачей биоматериала должен быть не менее 8 часов.
- Результаты анализа может исказить приём лекарственных препаратов, поэтому терапию следует приостановить. Если нет возможности отменить применение лекарств, то в направлении на анализ должно быть указано, какие препараты употреблял пациент в течение последних 2 недель.
- За день до проведения процедуры следует исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
- Анализ следует перенести на более позднее время в тех случаях, если пациенту проводили УЗИ, флюорографию или эндосокпические исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия и т.д.)
После анализа каких-либо ограничения по питанию и образу жизни пациента отсутствуют, а подготовка результатов занимает 24 часа (один рабочий день).
Что может повлиять на результат
Некоторые факторы способны привести к искажению результатов анализа — повышению или понижению концентрации ферритина в крови. К повышению уровня могут привести:
- употребление спиртных напитков;
- лекарственные препараты с содержанием железа;
- оральные противозачаточные средства;
- медикаменты с содержанием эстрогена (женский половой гормон);
- противоопухолевые препараты;
- некоторые антибиотики (хлорамфеникол, цефотаксим);
- воспалительные процессы в организме;
- нестероидные противовоспалительные средства, в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин).
Понижение ферритина в образце крови способны спровоцировать некоторые лекарственные препараты: средства с содержанием тестостерона, препараты для терапии сахарного диабета, глюкокортикостероиды и лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.
К ложному результату может привести также менструальное кровотечение у женщин — в этот период наблюдается понижение уровня гемоглобина, поэтому женщинам рекомендуется сдавать кровь примерно через неделю после месячных.
Признаки и причины понижения уровня гемоглобина в крови у женщин: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ponizhennyj-gemoglobin-u-zhenshhin.html
Что означает тот или иной результат: расшифровка
В распечатке, которую получает пациент на руки после проведения анализа, указывается концентрация ферритина в образце крови и референсные значения для определённой возрастной группы. Следует отметить, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтому сделать правильные выводы и поставить точный диагноз может только специалист.
Причины понижения
Любые изменения концентрации ферритина в крови, как правило, свидетельствуют о заболеваниях и патологических состояниях организма. Пониженный уровень белка может наблюдаться в следующих случаях:
- несбалансированное питание (недостаточное поступление вещества в организм с продуктами питания);
- нарушения процесса всасывания железа в кишечнике (синдром мальабсорбции);
- железодефицитная и гемолитическая анемия;
- состояние дефицита железа в организме, которое нередко наблюдается у беременных;
- тяжёлые поражения почек;
- злоупотребление лекарственными средствами;
- обширные кровопотери и полостные операции в анамнезе.
Любая из вышеперечисленных патологий может нести с собой серьёзную угрозу для здоровья человека, поэтому требует дополнительной диагностики и правильного лечения.
Подробнее о причинах и способах борьбы с пониженными показателями ферритина: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-delat-pri-ponizhennom-urovne-ferritina-v-krovi.html
Причины повышения
Повышение концентрации ферритина не менее опасно для организма, чем понижение, и может быть спровоцировано следующими факторами:
- наследственные нарушения обмена железа;
- тяжелые дисфункции печени;
- воспалительные процессы;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
- онкологические заболевания — например, рак молочной железы;
- злоупотребление спиртными напитками.
Кроме того, избыток ферритина может диагностироваться при длительном голодании и неконтролируемом приёме некоторых лекарственных препаратов.
Изменения концентрации ферритина в крови — важный диагностический фактор при выявлении ряда опасных патологий. Даже незначительные изменения показателя могут привести к неприятным последствиям для организма, поэтому при выявлении понижения или повышения уровня белка в анализе следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.