» Анализы крови

Анализ уровня ферритина: особенности, нормы, расшифровка результатов

Для нормальной жизнедеятельности человеческого организма в нём должен постоянно поддерживаться соответствующий уровень витаминов и микроэлементов, один из которых — железо. Оно принимает участие в кислородном обмене, поддерживает работу иммунной, гормональной, кроветворной системы и выполняет ещё несколько важных функций. Для выявления дефицита железа в организме используются анализы, которые определяет концентрацию белка под названием ферритин. Что представляет собой это соединение и какая концентрация его в крови свидетельствует об отклонениях?

Содержание

Что такое ферритин

Молекула ферритина схема
По своей природе ферритин является железопротеидом

Ферритин — это особый белок, который отвечает за депонирование (отложение) железа в организме и важные химические реакции с его участием. Он представляет собой сложное соединение, которое на 1/5 состоит из железа — в каждой молекуле содержится примерно 3 тыс. атомов такого микроэлемента в нетоксичном, водорастворимом и доступном для переработки состоянии. В синтезе ферритина принимает участие множество органов — соответственно, в определённом количестве он содержится в их тканях и отвечает за разные функции.

  1. Белок, который содержится в печени, выполняет функцию депонирования железа, то есть накопление его в организме.
  2. В костном мозге ферритин обеспечивает поступление железа для выработки гемоглобина.
  3. Слизистая оболочка также содержит это соединение, которое необходимо для переноса всосавшегося железа в клетки слизистой к белкам плазмы, отвечающим за транспортировку микроэлемента.
  4. В тканях селезёнки осуществляется распад старых эритроцитов — в результате такого процесса происходит высвобождение железа и накапливание его в ферритине.
  5. Белок в небольших количествах входит в состав плазмы — именно по его концентрации можно оценить запасы железа в организме и определить отклонения от нормы.
  6. Одна из разновидностей соединения носит название плацентарный ферритин — он содержится в плаценте и отвечает за транспортировку микроэлемента от матери к плоду.

Основной функцией белка является откладывание в тканях железа, которое впоследствии используется организмом для осуществления важных химических реакций. Кроме того, ферритин входит в число так называемых белков острой фазы, то есть веществ, которые формируют иммунный ответ организма при попадании патогенных микроорганизмов.

Нормы по полу и возрастам: таблица

Нормы этого белка в крови можно определить в лабораторных условиях, причём для каждой возрастной группы существуют свои референсные значения.

Возраст Норма, мкг/л
Новорождённые в первые 30 дней жизни 25–200 (не более 600)
Младенцы в возрасте от 1 до 2 месяцев 200–600
Младенцы в возрасте от 2 до 5 месяцев 50–200
Дети от полугода до 12 лет 7–140
Мальчики-подростки и мужчины 30–310
Девочки-подростки и женщины 22–180
Беременные в первом триместре 56–90
Во втором триместре 25–74
В третьем триместре 10–15

Как можно судить из таблицы, самый высокий уровень наблюдается в организме новорождённых — это связано с тем, что сразу после появления на свет кровообращение и кроветворная система ребёнка начинает перестраиваться для работы в автономном режиме. В его организме активно распадаются эритроциты и происходят другие важные изменения — после завершения процессов ферритин постепенно снижается, и, как правило, стабилизируется к двенадцатилетнему возрасту. У взрослых девушек и женщин в силу анатомических особенностей концентрация соединения ниже, чем у мужчин, а во время беременности она снижается ещё больше, так как все полезные вещества, в том числе гемоглобин, из материнского организма забирает развивающийся плод.

Как проводится анализ на уровень ферритина

Результаты анализа крови
К сожалению, изменения уровня ферритина могут говорить в том числе и об онкологических заболеваниях

Определение концентрации ферритина в крови — прямой анализ, который даёт возможность отличить так называемую абсолютную нехватку железа от относительного дефицита. В первом случае патологические изменения могут быть обусловлены, например, обширной кровопотерей, а во втором развивается по причине нарушений процессов химических реакций, в котором принимает участие железо. В число показаний к проведению исследования входят:

  • выявление скрытой железодефицитной анемии — как правило, когда уровень гемоглобина ещё не снизился, но у пациента наблюдаются характерны симптомы (повышенная утомляемость, нарушения работы ЖКТ и ЦНС, снижение иммунитета);
  • дифференциальная диагностика анемии — отличить железодефицитную анемию от малокровия, которое может сопровождать некоторые хронические заболевания;
  • оценка ответа организма на терапию препаратами железа — если через 3–5 дней от начала применения железа в виде медикаментозных средств ферритин не повысится на 50 мг/дл и выше, больному требуется дополнительное исследование для выяснения причин явления;
  • контроль запасов железа у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно тех, кто регулярно вынужден проходить процедуру гемодиализа;
  • регулярная проверка людей, которые склонны к гемохроматозу (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа), а также их родственников.

В некоторых случаях анализ назначается беременным для контроля запасов железа в организме и профилактики возможных осложнениях, связанных с нарушение обмена железа.

Подготовка к исследованию

Анализ крови
За полчаса до сдачи анализа необходимо исключить или минимизировать физические и эмоциональные перегрузки

Для определения концентрации ферритина выполняется забор крови из вены больного, после чего образец исследуют с использованием специальных реагентов и аппаратов. Анализы чаще всего проводятся в частных лабораториях по назначению врача-гематолога, гепатолога, онколога или терапевта. Чтобы получить достоверный результат исследования, пациент должен соответствующим образом подготовиться к сдаче образцов биоматериала.

  1. Забор крови проводится исключительно натощак, перед проведением процедуры можно пить только воду. Интервал между последним приёмом пищи и сдачей биоматериала должен быть не менее 8 часов.
  2. Результаты анализа может исказить приём лекарственных препаратов, поэтому терапию следует приостановить. Если нет возможности отменить применение лекарств, то в направлении на анализ должно быть указано, какие препараты употреблял пациент в течение последних 2 недель.
  3. За день до проведения процедуры следует исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
  4. Анализ следует перенести на более позднее время в тех случаях, если пациенту проводили УЗИ, флюорографию или эндосокпические исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия и т.д.)

После анализа каких-либо ограничения по питанию и образу жизни пациента отсутствуют, а подготовка результатов занимает 24 часа (один рабочий день).

Что может повлиять на результат

Бокал вина в руке на фоне камина
Употребление алкоголя может существенно исказить картину анализа

Некоторые факторы способны привести к искажению результатов анализа — повышению или понижению концентрации ферритина в крови. К повышению уровня могут привести:

  • употребление спиртных напитков;
  • лекарственные препараты с содержанием железа;
  • оральные противозачаточные средства;
  • медикаменты с содержанием эстрогена (женский половой гормон);
  • противоопухолевые препараты;
  • некоторые антибиотики (хлорамфеникол, цефотаксим);
  • воспалительные процессы в организме;
  • нестероидные противовоспалительные средства, в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Понижение ферритина в образце крови способны спровоцировать некоторые лекарственные препараты: средства с содержанием тестостерона, препараты для терапии сахарного диабета, глюкокортикостероиды и лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.

К ложному результату может привести также менструальное кровотечение у женщин — в этот период наблюдается понижение уровня гемоглобина, поэтому женщинам рекомендуется сдавать кровь примерно через неделю после месячных.

Что означает тот или иной результат: расшифровка

В распечатке, которую получает пациент на руки после проведения анализа, указывается концентрация ферритина в образце крови и референсные значения для определённой возрастной группы. Следует отметить, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтому сделать правильные выводы и поставить точный диагноз может только специалист.

Причины понижения

Общий анализ крови
Ферритин в анализах крови чаще понижен, нежели повышен

Любые изменения концентрации ферритина в крови, как правило, свидетельствуют о заболеваниях и патологических состояниях организма. Пониженный уровень белка может наблюдаться в следующих случаях:

  • несбалансированное питание (недостаточное поступление вещества в организм с продуктами питания);
  • нарушения процесса всасывания железа в кишечнике (синдром мальабсорбции);
  • железодефицитная и гемолитическая анемия;
  • состояние дефицита железа в организме, которое нередко наблюдается у беременных;
  • тяжёлые поражения почек;
  • злоупотребление лекарственными средствами;
  • обширные кровопотери и полостные операции в анамнезе.

Любая из вышеперечисленных патологий может нести с собой серьёзную угрозу для здоровья человека, поэтому требует дополнительной диагностики и правильного лечения.

Подробнее о причинах и способах борьбы с пониженными показателями в статье.

Причины повышения

Пробирки с кровью
Повышенный ферритин сигнализирует о более серьёзных заболеваниях, нежели тех, что диагностирует пониженный

Повышение концентрации ферритина не менее опасно для организма, чем понижение, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • наследственные нарушения обмена железа;
  • тяжелые дисфункции печени;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
  • онкологические заболевания — например, рак молочной железы;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Кроме того, избыток ферритина может диагностироваться при длительном голодании и неконтролируемом приёме некоторых лекарственных препаратов.

Подробнее о причинах и вариантах устранения проблемы в статье.

Изменения концентрации ферритина в крови — важный диагностический фактор при выявлении ряда опасных патологий. Даже незначительные изменения показателя могут привести к неприятным последствиям для организма, поэтому при выявлении понижения или повышения уровня белка в анализе следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Похожие статьи
Сколько держится алкоголь в крови
Тромбоцитаферез: суть, показания и противопоказания для доноров
Гемостаз: что это и чем грозят нарушения в его системе
Ферритин повышен – причины и лечение
Нормы холестерина в крови у мужчин по возрастам