Транексам при маточных кровотечениях: эффективность и инструкция по применению
Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.
Содержание
Описание препарата Транексам
Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.
Основное действующее вещество этого лекарства — транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин — вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.
Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина — компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.
Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:
- местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
- противовоспалительное;
- антигистаминное (противоаллергическое);
- противоинфекционное;
- противоопухолевое;
- анальгетическое (обезболивающее).
Формы выпуска и состав препарата
Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.
Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.
Таблетки содержат:
- активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
- вспомогательные компоненты:
- сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
- оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.
В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:
- транексамовая кислота в объёме 50 г;
- вспомогательное вещество — вода дистиллированная до 1 л.
Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам
Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:
- Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
- Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.
Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:
- Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
- Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
- Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
- Инфекции:
- грипп;
- корь;
- сепсис;
- брюшной тиф.
- Функциональное снижение работы щитовидной железы.
- Болезни крови:
- гемофилия;
- васкулит геморрагический;
- низкое содержание в организме витаминов С и К.
- Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
- Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
- маточная;
- внематочная.
- На поздних сроках:
- рубцы на матке;
- отслойка плаценты;
- разрушение тканей шейки матки;
- предлежание плаценты.
- Родовые причины:
- разрывы шейки матки;
- задержка отделения последа;
- травмы родовых путей и половых органов;
- низкое нахождение плаценты;
- дефекты последа.
- Послеродовые патологии:
- слабый тонус матки;
- задержка выхода последа;
- эндометриоз.
- Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
- Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
- Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
- ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.
- репродуктивные (период половой зрелости);
- климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
- ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
- Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
- Разрывы яичника либо кисты на нём.
- Травмы матки.
- Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
- эрозия шейки матки;
- эндометрит;
- вагиниты и вагинозы;
- цервицит;
- эндоцервикоз.
- Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:
- хронические недуги;
- эмоционально-психическое перевозбуждение;
- длительные стрессы;
- физические перегрузки;
- наследственность;
- гиповитаминоз;
- психические травмы;
- эндокринные заболевания;
- осложнения после родов или абортов.
Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.
Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-takoe-rst-v-analize-krovi-opredelenie.html
Маточные кровотечения — видео
Противопоказания
Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
- субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва аневризмы или черепно-мозговой травмы);
- тромбозы различного происхождения:
- сосудов головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- тромбофлебит;
- нарушение цветовосприятия;
- почечная недостаточность;
- гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
- тромбогеморрагические осложнения.
Не рекомендуется принимать Транексам совместно с:
- пенициллинами;
- тетрациклинами;
- средствами для лечения гипертонии;
- иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).
Использование Транексама при беременности и в период лактации
Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.
В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.
Возможные побочные эффекты
При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- изжога;
- неустойчивый стул, возможен понос;
- кожный зуд;
- высыпания на теле;
- слабость всего организма (вялость);
- головокружение;
- сонливость;
- снижение аппетита;
- нарушение цветовосприятия;
- тромбообразование.
Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:
- аллергию в виде:
- высыпаний;
- крапивницы;
- кожного зуда;
- диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
- анорексию;
- диарею;
- тошноту;
- тахикардию;
- боли в грудной области;
- гипотензию;
- нечёткость зрения;
- головокружение.
Инструкция по применению таблеток и раствора
Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.
Важно! Врачи не рекомендуют использовать Транексам дольше трёх менструальных циклов подряд.
Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.
Аналоги Транексама
Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:
- Экзацил;
- Троксаминат;
- Траксара;
- Циклокапрон.
Чем можно заменить лекарственное средство — таблица
Название препарата | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания к применению | Использование при беременности | Средняя стоимость |
Дицинон |
| этамзилат |
| с осторожностью на 1 триместре |
|
Амбен |
| аминометилбензойная кислота |
| запрещено | инъекции 5 ампул — 2 000 рублей |
Викасол |
| менадиона натрия бисульфит |
| запрещено |
|
Вилате | субстанция для приготовления раствора |
| гиперчувствительность к компонентам препарата | разрешено | упаковка — 15 000 рублей |
Метилэргобревин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения | метилэргометрина малеат |
| запрещено | 5 ампул — 250 рублей |
Препараты, применяемые при маточных кровотечениях — галерея
Отзывы пациенток, которые принимали Транексам
Познакомилась я с данным препаратором не так давно, несколько месяцев назад, при крайне печальных обстоятельствах. Я была самой счастливой женщиной, когда увидела две заветные полоски. Радость моя длилась недолго. На третьей недели беременности у меня открылось кровотечение и довольно сильное, как и полагается, я обратилась к врачу. Врач прописал мне уколы (кровоостанавливающие). Конечно, уколы помогали, но был один минус, ну очень болезненно они мне давались. И вот, глядя на меня, на мои страдания, врач посоветовал мне Транексам. Сказал, что пить надо от трёх до пяти дней. Кровотечение должно кончится. Я радостная начала приём таблеток, и мне помогло, большой разницы между уколом и таблетками я не заметила, одинаково хорошо помогают. Вот так я открыла для себя этот препарат.
К использованию препарата Транексам приходилось прибегать несколько раз в жизни, в частности после полостных операций. Когда инъекции Дицинона оказывались малоэффективными, врачи назначали Транексам: сначала внутривенно с помощью капельниц, потом в форме таблеток. Схожее действие есть и у препарата Этамзилат, но, как по мне, после оперативных вмешательств он явно слабоват. Что касается Транексама, то это хорошее средство. Кровотечения приостанавливались в течение очень короткого периода. Кроме того, сейчас этот препарат очень дорогой. Но если речь идёт о жизни и здоровье пациента, цена отступает на задний план.
Данный препарат применяла два раза — и два раза он мне помог. Конечно, препарат не совсем дешёвый, в отличии, к примеру, от Викасола, но зато действенный. Первый раз назначали при небольших выделениях во время беременности — врач сказал, что хороший препарат, таблетки ничем не хуже уколов, мне помогло за пять дней, выделения прекратились. Во второй раз применяла при кровотечении после отмены Жанина, здесь Транексам меня буквально спас, поскольку кровотечение было достаточно обильным, но помог не сразу, а за сутки, возможно, быстрота эффекта зависит от дозы, я пила 2 таблетки 3р. в сутки, на вторые сутки стало меньше, а на четвёртые уже почти всё прекратилось. Для меня препарат подошёл, побочных действий не заметила. Поэтому советую тем, у кого проблемы с обильными месячными или кровотечение. Конечно, поскольку препарат гемостатический, важно его принимать под контролем врача.
Транексам — это сильнодействующий лекарственный препарат, а не чудесное средство. Терапия маточных кровотечений с его помощью должна проходить под контролем врача.